健康生活學
牙齒有黑點就代表有蛀牙?破解蛀牙迷思,學習正確刷牙方法
2023/03/06
嚴重的蛀牙問題真的令人痛不欲生。那麼,天天刷牙就代表不會蛀牙?而蛀牙是否能自行痊癒?蛀牙到什麼程度才需要求醫?現在就讓我們破解7大蛀牙迷思,教你正確刷牙方法,讓你免受蛀牙之苦。
天天刷牙就不會蛀牙?
口腔內充滿細菌,部分有益,部分有害。每次進食時,牙齒表面的細菌會分解食物中的糖份,產生酸素,有機會導致牙齒組織的礦物質流失。而唾液則有中和酸素的作用,能減慢礦物質持續流失,但需時較長。如進食次數較頻密,唾液就不能有效發揮作用,進而導致牙齒表面的礦物質流失,形成蛀牙。如果正確使用含氟化物(Fluoride)牙膏、牙線、漱口水等口腔護理產品,可有效減低蛀牙機率達20%或以上。1-3
牙齒有黑點就代表有蛀牙?
牙齒上形成黑點有很多原因,而色素沉澱及蛀牙最容易被混淆。我們主要可以理解成色素沉澱多在表層,蛀牙是屬於深層的影響。色素沉澱如咖啡、茶漬或煙漬等,如飮用後沒有清潔乾淨就會積聚啡黑色的牙漬。由於污漬在牙齒表面形成了一段時間,刷牙亦未必能輕易刷掉,而洗牙就能徹底清除污垢。而從外觀上看到的黑點,亦有可能是蛀牙形成的小孔。如果出現黑點伴隨有以下症狀應及早求醫。4,5
蛀牙的症狀包括:6
- 牙齒上有啡色、黑色、白色污漬
- 牙痛
- 敏感牙齒
- 進食或飲凍飲品時感到特別疼痛
- 牙齦紅腫
- 臉腫
愛吃甜食的人才會蛀牙?
以下人士較容易患有蛀牙問題:1,7,8
- 喜歡吃甜食:牙菌膜中的細菌會利用食物中的糖份進行新陳代謝,產生酸素,酸素會引致牙齒表面的礦物質流失
- 唾液分泌減少的人士:因受藥物、疾病、癌症治療影響而沒有足夠唾液,中和進食後細菌所產生的酸素
- 孕婦:胃口改變,喜歡吃甜或酸的食物,進食次數變得頻密
- 年幼:嬰兒及小童攝取較多糖份
- 年老:受牙齦萎縮影響,令牙根外露
- 氟化物不足:氟化物可避免牙齒受酸素侵襲及能夠修復初期的蛀牙,缺少氟化物會令牙齒失去保護
- 忽略清潔牙縫位置
補牙可以治療蛀牙?
選擇治療方案要視乎蛀牙的嚴重程度,可能需要照X光檢查確定:5
初期:5
沒有痛感,牙齒表面完整,難以察覺有蛀洞
解決方法:
於患處塗上高濃度的氟化物,使初期蛀壞的部分得以修復
蛀牙蔓延至象牙質:5
牙齒可能出現蛀洞,進食時可能會感到牙齒不適
解決方法:
- 補牙(如蛀壞的部分不大,牙齒仍很堅固)
- 鑲製人造牙冠(如蛀壞的範圍大,牙齒變得脆弱)
蛀牙蔓延至牙髓:5
牙齒出現明顯蛀洞,產生劇痛。牙髓有機會受細菌感染而壞死,細菌擴散至牙周組織,引致發炎,產生膿腫。
解決方法:
- 杜牙根(牙髓治療)
- 拔牙
蛀牙可以自行痊癒?
唾液可以為牙齒補回礦物質,因此部分早期的蛀牙可以自行痊癒。但不理會蛀牙問題而延誤治療可能會導致以下情況:9,10
- 蛀壞的部分發出異味,導致口臭,直接影響日常的社交生活
- 蛀牙可能帶來持續不斷的疼痛,影響食慾、學業、工作、睡眠,甚至健康
- 嚴重蛀牙導致鄰近的牙周發炎,產生膿腫
- 拔牙導致相鄰的牙齒移向缺牙的空位,造成牙齒移位
如何有效預防蛀牙?1,11
- 每年最少接受一次口腔檢查,及早發現及預防蛀牙
- 培養良好的飲食習慣:減少進食次數,避免在正餐以外的時間進食,口渴時宜只喝清水
- 避免吸煙
- 早晚用含氟化物牙膏刷牙:可鞏固牙齒,修復初期蛀牙
用力刷牙就能徹底清潔牙齒?
用力刷牙並不代表乾淨。刷牙是為了清除牙齒表面的牙菌膜,正確的刷牙次序如下:12
- 先刷下排牙齒的外側面,把牙刷斜放在牙齦邊緣,以兩至三顆牙齒為一組,用適中力度來回移動牙刷
- 刷牙齒的內側面,重複以上動作,要把牙刷直立放置,用適中力度從牙齦刷向牙冠
- 接著刷咀嚼面,把牙刷放在咀嚼面上前後移動
- 重複以上動作,清潔上排牙齒的外側面、內側面和咀嚼面
注意:12
- 選用合適的牙刷和牙膏
- 配合牙線、牙線棒或牙縫刷清除牙齒鄰面的牙菌膜
- 牙齦發炎會導致刷牙時有牙齦出血及疼痛的情況,可選用軟毛牙刷
參考資料:
1. MedlinePlus. Tooth decay. Available at: https://medlineplus.gov/toothdecay.html. Accessed 31 January 2023
2. 衛生署口腔健康教育事務科. 蛀牙的成因. Available at: https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_04_02.html. Accessed 31 January 2023
3. 衛生署口腔健康教育事務科. 使用氟化物. Available at: https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_02_06.html. Accessed 31 January 2023
4. Moneim et al. Gingival pigmentation (cause, treatment and histological preview). Future Dental Journal. 2017.
5. 衛生署口腔健康教育事務科. 蛀牙的症狀和治療方法. Available at: https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_04_02_02.html. Accessed 23 February 2023
6. Healthdirect. Tooth decay. Available at: https://www.healthdirect.gov.au/tooth-decay#symptoms. Accessed 31 January 2023
7. 衛生署口腔健康教育事務科. 培養良好的飲食習慣. Available at: https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_02_02.htmlhttps://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_02_02.html. Accessed 31 January 2023
8. 衛生署口腔健康教育事務科. 特別容易患上蛀牙的人士. Available at: https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_04_02_03.html. Accessed 31 January 2023
9. BetterHealth Channel. Tooth decay. Available at: https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/Tooth-decay#treatment-of-tooth-decay. Accessed 31 January 2023
10. 衛生署口腔健康教育事務科. 蛀牙引致的後果. Available at: https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_04_02_04.html. Accessed 31 January 2023
11. 衛生署口腔健康教育事務科. 預防患上蛀牙的方法. Available at: https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_04_02_05.html. Accessed 31 January 2023
12. 衛生署口腔健康教育事務科. 徹底清潔牙齒. Available at: https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_02_01.html. Accessed 31 January 2023
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