服藥的學問：空肚或是飽肚服藥較好？藥物太大粒，可以切開或磨碎服用？

遵守服藥時間為何重要？

某些藥物可能需要在特定時間服用，才可以發揮到最佳藥效。例在晚上服用他汀類降膽固醇藥物，能更有效控制體內製造的膽固醇。有些藥物則需要配合身體生理活動，需要在餐前服用以達到最佳療效，常見的例子是控制糖尿病的藥物，建議於進食時或餐前15至30分鐘服用，以便藥物配合飯餐中糖份吸收的時間而發揮功效。 部分藥物也需要配合身體運作服用，如早上服用類固醇可模擬體內皮質醇的分泌，減少過度抑制的情況；早上服用利尿劑可減少晚間小便頻密的情況，避免影響睡眠。抗生素或控制柏金遜症的藥物則有較嚴謹的服藥時段分配，以達至最佳藥效的表現。¹

服藥時究竟是空肚或是飽肚較好？¹

空肚或飽肚服藥，要視乎個別藥物本身的特性及其發揮的藥效。一些不容易被腸胃吸收的藥物如骨質疏鬆藥，需要空肚服食以確保在身體內有足夠的吸收。有些藥效作用時間會被食物影響，產生相互作用，妨礙藥物吸收及藥效作用，所以必須在餐前一段時間服用。但大部分藥物，空肚或飽肚服用亦可，患者因應日常生活依時服藥更為重要，尤其是一些需要長期服藥以控制病情的患者。如用餐時服藥，可以幫助患者容易記得服藥，例如一天服三次的藥物可以跟早、午、晚三餐後服藥，一天服兩次的便可跟早、晚餐後服藥，一天服一次的則可跟隨任何一餐服藥。最好每天都在同一時間服用（例如決定早餐後服，每天也應持續早餐後服），以確保藥物有更穩定的效果。

服藥的時間不但取決於藥理上的科學根據，還與日常作息、病症有關，並將可能產生的副作用減至最低。 服藥前應先參考藥物標籤以了解服藥時間，如有疑問可向藥劑師及醫生查詢，並設定出一個最適合己的服藥時間表。

藥物太大粒，可以切開或磨碎服用？¹

藥物可否切開或磨碎，關鍵在於藥物製造過程中所採用的技術。部分藥物的劑型不宜切開或磨碎：

• 長效 / 緩釋型：切開或磨碎會破壞緩釋的設計，令所有藥物同時釋放出來，有機會引致藥物濃度過高，導致藥物過量及副作用增加
• 腸衣 / 腸溶型：設計可避免胃酸破壞藥物，同時避免藥物刺激胃黏膜或使藥物延遲生效，以達到最佳的吸收效果及減少對胃的損傷
• 膠囊型：由於服藥者不清楚膠囊內載的藥物性質，所以在一般情況下不宜把膠囊弄開

藥物是不是一定有副作用？²

接受藥物治療的初期，身體可能需要時間適應藥物而產生不同的反應，造成「副作用」。這些反應通常都是輕微的，而且可以透過由醫生調校藥物劑量、服食時間或選擇藥物種類去改善。一般而言，在數次覆診後，醫生和患者便能平衡藥物的作用及副作用，如果服藥後感到不適，必須及早告訴醫生，以便醫生因應情況調校用藥。

同一疾病的患者能服用同樣的藥物？^1,3

不同人的病患成因和嚴重程度或有不同，不要擅自服用他人的藥物。服用成藥前先徵詢藥劑師及醫生的建議，以免因藥物相互作用而影響健康。

酒精和藥物絕對不能混合？⁴

服藥時，如同時進食或喝飲料，可能會與藥物相互影響，以致改變藥物在體內運作的方式，影響藥物被身體吸收、分解和排出的程度和速度。這不但會妨礙藥物有效運作，還會產生副作用。另外，不論服用哪種藥物，應避免飲酒，因酒精可增加或減低藥物的作用。⁴

有什麼藥物不能混合服用？¹

中藥和西藥之間的相互作用可能會令藥效和副作用產生變化，以至影響療效及藥物本身的安全性。不適當的配搭不但對身體有害，還可能降低藥效或加重了藥物的毒性，甚至加劇病情惡化。混合服用中西藥前應先向醫生或藥劑師查詢才可服用。一般人亦不應隨便共同服用中西藥，以免影響健康。

藥物和營養補充劑可以隨意合併服用？^1,5

營養補充劑與藥物一樣，不適當使用亦可危害健康，並非「天然」就等於「無害」。即使是維他命，過量服用也可引致中毒現象，所以在服用保健產品前應先了解其療效、副作用及服用劑量。營養補充劑中的成分有機會與藥物產生相互作用，影響吸收及功效，甚至危害健康。服用前應先向醫護人員查詢。

兒童可安全服用成人藥物？⁶

由於兒童體形較小，一般來說服用藥物時所需劑量也比成人少。有些藥物的兒童劑量以體重計算，有些則以年齡計算。為兒童調整藥物劑量時應留意藥物標籤上資訊，避免令兒童服用過量的藥物。