什麼是乳糖不耐症？ 

牛奶及乳製品含有乳糖，小腸中的乳糖酶會將乳糖分解為單糖（葡萄糖和半乳糖），再經腸膜吸收進入血液。當身體缺乏乳糖酶去完全分解乳糖，未消化的乳糖和大腸細菌發酵後會產生氣體，導致各種腸胃不適的症狀，這就是乳糖不耐症。¹

 

乳糖不耐症的症狀 

通常在食用含乳糖食物後30 分鐘到 2 小時出現，常見症狀包括：¹

• 腹瀉
• 噁心，有時嘔吐
• 胃痙攣
• 腹脹
• 胃腫脹
• 放屁

乳糖不耐症的三大種類¹

1. 原發性乳糖不耐症 

通常嬰兒出生時會產生足夠的乳糖酶去消化乳糖，但隨着成長，乳糖酶的生產量卻急劇下降，使患者難以消化乳糖。

2. 繼發性乳糖不耐症 

當小腸發炎、感染、受傷或接受手術都可能導致乳糖酶減少，這類乳糖不耐症的症狀通常是暫時性的，只要疾病痊癒就會隨之消失。

3. 先天性乳糖不耐症 

患者天生就缺乏乳糖酶，此類型較為罕見，父母都必須遺傳相同的基因變體，孩子才會受到影響。患者一出生已不能喝母乳，只能選擇無乳糖的牛奶以攝取營養。另外，早產嬰兒的乳糖酶水平亦有機會較低。

 

乳糖不耐症要注意的食物 

患者應謹慎食用乳製品，包括牛奶、雪糕、芝士、煉奶、淡奶及酸忌廉等。注意，有些食物可能都含有乳糖成分，例如朱古力、甜品、麵包和穀物早餐等，食用前應仔細查看成份。²

 

乳糖不耐症的改善方法^1,2

牛奶和乳製品是鈣質、蛋白質和維他命D的重要來源，如果完全戒掉，可能會影響營養吸收。雖然乳糖不耐症無法完全根治，但患者可以服用乳糖酶補充劑，幫助消化乳糖，再配合一些飲食習慣，就可改善不適症狀，並確保患者能攝取充足營養。

 

1. 少量攝取乳製品 

大部分患者都可以承受少量乳糖，但耐受程度因人而異。建議少量多次地食用乳製品，能減少不適的機會，更可能逐漸提高對乳製品的耐受性。另外，與其他食物一起食用乳製品，可延緩消化過程、減輕乳糖不耐症的不良反應。

 

2. 嘗試各種乳製品 

每款乳製品的乳糖含量都不同，不一定會引起不適。例如車打芝士、瑞士芝士都只含少量乳糖，而乳酪中許多乳糖已轉為乳酸，但營養價值卻不輸牛奶，患者都可以嘗試食用。甚至可考慮無乳糖的牛奶或乳製品，都能避免不適症狀。

 

3. 選擇牛奶替代品 

可以嘗試一些牛奶替代品，例如燕麥奶、豆漿、杏仁奶、椰奶、米奶等，雖然蛋白質和鈣質含量不及牛奶，但都富含各種維他命和礦物質，乳糖不耐症患者可以安心飲用。

最後，乳糖不耐症患者應注意營養補充，多進食富含鈣質和維他命D的食物，包括豆腐、綠葉蔬菜、沙甸魚、多春魚、堅果、雞蛋等。

 

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