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世界聽力日：耳垢阻塞會影響聽力？如何能有效防止耳垢阻塞？

2023/03/01

世界衛生組織（WHO）將每年３月３日定為世界聽力日（World Hearing Day），希望提高大家對預防耳聾和聽力受損的意識。1 全球有近15億人患有不同程度的聽力問題，預計該數字在2050年會增加至25億人（即四分之一的人口）。2,3 根據2020 年政府統計處數據顯示，本港有47,900人有聽覺困難，佔全港人口的0.6％。4 今年的主題是「人人享有耳和聽力保健！讓我們實現它」（Ear and hearing care for all! Let’s make it a reality）。5

所以， Healthies健康人希望藉此令大家能多認識聽力受損的原因、症狀、日常預防方法及相關社區支援等，讓我們做好耳朵保健的工作，一齊守護聽力的健康！

什麼因素會增加聽力受損的風險？6-8

  • 遺傳
  • 耳垢完全堵塞耳道
  • 出生時缺氧或體重過輕
  • 宮內感染：胎兒在母體時受感染
  • 某些化學物質感染：如重金屬和水銀
  • 耳部受感染，例如中耳炎、麻疹
  • 頭或耳部受傷，如創傷性耳膜穿破
  • 患上耳部疾病，例如耳水不平衡
  • 藥物：耳毒性藥物影響
  • 長期或頻繁暴露在噪音環境
  • 與年齡有關的感音神經性聽力受損
  • 個人生活習慣：如營養不良或吸煙

聽力受損有什麼表現？9-11

  • 難以確定聲音來源
  • 身體向前傾才能聽得清楚
  • 別人低聲說話時難以聽到
  • 經常需要別人重複對話內容才能聽得清楚
  • 出現耳痛、耳塞或持續耳鳴
  • 需依靠口型和表情來幫助理解講者說話的內容
  • 容易將發音相似的字詞混淆，例如「越」 和「奪」
  • 聽英文單詞時，容易聽漏字的尾音，例如 「s」

如何安全保護聽覺？

WHO指出，超過6成的耳部和聽力問題都能通過早期發現和治療而得到解決。5 全球更有一半的聽力障礙是可預防及避免的。9 具體保護聽力健康的措施包括：6,9

  1. 採用60-60規則：將音量調至低於最高音量的60%；每天不應合共使用耳機超過60分鐘
  2. 避免在超過100分貝的地方逗留超過15分鐘
  3. 日常避免或減少逗留在85分貝或以上的環境
  4. 在嘈音環境下使用隔音/消音設備，如耳塞和耳罩
  5. 避免在不乾淨的水中游泳，避免耳部感染
  6. 潛水時做好充足的保護措施，避免耳部受壓
  7. 採取安全保護措施，避免頭部或耳部受傷
  8. 如患上耳疾，應按醫生的指示服藥 / 進行治療
  9. 接受疫苗注射，避免麻疹等感染
  10. 進行聽力測試或篩查，尤其是經常在嘈雜環境中工作的人士

是否應該定期清理耳垢？12,13

耳垢（Ear wax，俗稱耳屎）是由耳道表皮脫落的皮屑與分泌物混合而成。當耳垢堵住部分耳道，聽力並不會受影響；若完全堵住耳道，則有可能導致傳導性弱聽。相對於乾型耳垢，濕型耳垢造成堵塞的機會較高。一般而言，耳垢會隨著上下顎的動作（如咀嚼和說話）自己排出耳外，因此不需要刻意或定期清理。在正常情況下，只有在外耳道因被耳垢堵塞而引起不適時，才需要清理。

通常只有在以下情況，才需要清除耳垢：12

  • 外耳道被耳垢阻塞造成聽力障礙及不適
  • 耳垢遮蓋耳膜，妨礙診斷耳科病症（例如中耳炎等）
  • 需要長期使用助聽器或深耳道式耳塞的人士

清理耳垢有什麼地方需要注意？12,13

棉棒和耳挖都可能將耳垢越推推深，若挖耳工具較硬，還可能刮傷敏感的外耳道，增加耳道感染的機會。另外，若清理時工具不小心誤入耳道內，更可能傷及耳膜及中耳。因此，建議只使用棉棒清理外耳道，令其保持乾爽，而不應將棉棒推進耳道內。另外，避免與任何人共用清潔工具，以免引起交叉感染。若耳垢太硬或處於耳道深處，甚至因堵塞而感到不適時，請勿強行清理，應盡快求醫。

有關聽力支援 / 社區服務，可參考以下連結：

針對新生嬰兒的篩查：

新生嬰兒聽力普查測驗：耳聽發射測試： https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/15655.html

針對學童篩查：

參加「學生健康服務」，普查項目包括聽力檢查

https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/resources/resources_forms/resources_forms.html

社會福利署為聽障人士提供的更多服務：

https://www.swd.gov.hk/tc/index/site_pubsvc/page_rehab/sub_listofserv/id_serhearimp/

為聽障人士提供的聽覺服務：

https://www.deaf.org.hk/ch/med_aud.php

有關社會福利署提供的經濟支援：

https://www.deaf.org.hk/ch/details.php?id=1204&cate=newsl

參考資料:

  1. World Health Organization. World Hearing Day. Available at: https://www.who.int/campaigns/world-hearing-day. Accessed 18 February 2023.
  2. World Health Organization. Deafness and hearing loss. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-loss.  Accessed 18 February 2023.
  3. World Health Organization. WHO: 1 in 4 people projected to have hearing problems by 2050. Available at: https://www.who.int/news/item/02-03-2021-who-1-in-4-people-projected-to-have-hearing-problems-by-2050.   Accessed 18 February 2023.
  4. 政府統計處．從綜合住戶統計調查搜集所得的社會資料 : 專題報告書 – 第63號報告書- 殘疾人士及長期病患者. Available at: https://www.censtatd.gov.hk/tc/EIndexbySubject.html?pcode=C0000055&scode=380#section1. Accessed 18 February 2023.
  5. World Health Organization. World Hearing Day 2023. Available at: https://www.who.int/campaigns/world-hearing-day/2023.  Accessed 18 February 2023.
  6. 衛生防護中心. 小心聽力損失. Available at: https://www.chp.gov.hk/files/pdf/ncd_watch_mar_2011_chi.pdf. Accessed 18 February 2023.
  7. 衛生署學生健康服務. 耳垢知多少. Available at: https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/health/health_ehs/health_ehs_ear.html. Accessed 19 February 2023.
  8. 世界衛生組織. 世界聽力報告. Available at: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/documents/health-topics/deafness-and-hearing-loss/world-report-on-hearing/wrh-exec-summary-ch.pdf.  Accessed 19 February 2023.
  9. 衛生防護中心. 護耳有方. Available at: https://www.chp.gov.hk/files/pdf/ncd_watch_feb2016_chi.pdf. Accessed 18 February 2023.
  10. 衛生署學生健康服務. 你的聽覺有問題嗎？Available at: https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/health/health_ehs/health_ehs_normal.html. Accessed 19 February 2023.
  11. 衛生署學生健康服務. 耳鳴知多少. Available at: https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/health/health_ehs/health_ehs_tin.html. Accessed 19 February 2023.
  12. 衛生署學生健康服務. 耳垢知多少. Available at: https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/health/health_ehs/health_ehs_ear.html. Accessed 19 February 2023.
  13. 消費者委員會. 耳垢錯誤清理更麻煩6種工具比高下？Available at: https://www.consumer.org.hk/tc/article/543-earwax-removal/543-earwax-removal-need-of-earwax-removal#tab. Accessed 19 February 2023.

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