醫學新知

曱甴佔致敏率45%!中大識別出7種新型曱甴致敏原,有助開發精準免疫治療

2023/02/28

香港超過一半人口飽受哮喘、過敏性鼻炎和濕疹等過敏疾病困擾,當中曱甴佔致敏率達 45%,是僅次於塵蟎的最常見致敏原因。香港中文大學(中大)醫學院領導一項與深圳和泰國院校聯合進行的國際研究,成功破解全球最全面的美國曱甴(Periplaneta americana)基因組圖譜,並發現7種新型致敏原,為識别和複製主要的曱甴致敏原奠下重要基礎,將有助開發針對曱甴過敏的免疫療法。

曱甴是第二常見的致敏因素 

曱甴侵擾的程度不僅與市中心地區曱甴過敏率直接相關,亦令患上哮喘及哮喘病發的風險更高。但基於對曱甴致敏原的完整圖譜認識不足,很難找出免疫主導性的曱甴致敏原以提供最佳的免疫治療,故現時治療曱甴過敏的關鍵仍然是盡量減少接觸。

中大醫學院兒科學系教授梁廷勳教授表示:「缺乏曱甴致敏原的完整資料,令相關的診斷和治療發展緩慢。倘若有更全面的致敏原資料,便可實踐成分分辨診斷,這對提高我們對曱甴過敏的了解和精確診斷相當重要。」

識別出7種新型致敏原,為曱甴過敏診治提供新見解 

中大醫學院生物醫學學院教授徐國榮教授領導的研究小組,十多年來一直致力於致敏原基因組學研究,並自2018年起與泰國瑪希敦大學曱甴過敏國際專家 Anchalee Tungtrongchitr 教授合作研究曱甴基因組學和過敏症。

中大醫學院生物醫學學院博士後研究員熊慶博士指出:「是次研究中,我們集合了美國曱甴25條染色體的高質素基因組,並藉着我們在基因組學和過敏方面的研究專長,成功在現有13種致敏原外確定了7種新型致敏原,預期將有利於未來對曱甴過敏的診斷。」

曱甴生命力增強,與白蟻可能引起交叉反應 

研究亦發現重要的解毒基因家族「穀胱甘肽S-轉移酶」在美國曱甴基因組中出現了重大擴展,此解釋了為何曱甴的生存和適應能力越來越強。徐國榮教授補充:「我們的比較基因組學分析顯示,白蟻可能含有與曱甴極度相似的致敏原,兩者有可能引起交叉反應。因此,我們需要同時留意曱甴與白蟻帶來的負面影響。」

此外,研究建議將新發現的致敏原與現有曱甴提取物結合使用,以促進曱甴致敏原提取物的標準化,將有助建立致敏風險分類,為致敏模式較複雜的患者,提供更有效的專科管理。

若發現對曱甴過敏,可向醫生諮詢免疫治療的相關資訊,並從源頭入手杜絕曱甴的出現。

以下是一些家居曱甴防治建議: 

1. 斷絕曱甴的食物來源 

  • 保持住所(特別是廚房)乾爽清潔
  • 妥善貯存食物
  • 把所有垃圾和食物殘渣放在垃圾桶內,桶蓋須蓋緊
  • 棄置垃圾袋前,把袋口打結

2. 防止曱甴進入住所 

  • 為排水渠裝上密封渠蓋,渠蓋可隨時打開,讓污水排走
  • 在排水孔上安裝網眼寬2毫米的鐵絲網
  • 把外牆、地板及平台上供分體式冷氣管道穿過後留下的孔洞密封

3. 根除曱甴匿藏地點

  • 清理垃圾,特別是舊報紙和雜誌
  • 每季最少檢查一次家具下面和後面、假天花、氣槽和電線槽等隱蔽處
  • 把天花板、牆壁和地板上的裂縫和罅隙密封

4. 消滅曱甴

  • 使用有殘留藥性的殺蟲劑毒殺曱甴
  • 放置毒餌,除毒殺吃下毒餌的曱甴外,還會間接毒殺其他匿藏的曱甴
  • 小心使用除害劑。嚴格遵守標籤上的用法說明,以免傷及人畜

5. 處理曱甴屍體

  • 處理曱甴屍體時佩戴手套
  • 曱甴屍體曾接觸的範圍或設備(包括手套),須盡快以家居消毒劑清洗消毒

參考資料:

  1. 香港中文大學。中大破解全球最全面的「美國曱甴」基因組圖譜 揭示曱甴新型致敏原 有助開發精準免疫治療。取自:https://www.cpr.cuhk.edu.hk/tc/press/cuhk-unravels-the-worlds-most-comprehensive-genome-profile-of-the-american-cockroach-and-reveals-novel-cockroach-allergens-for-the-development-of-precision-immunotherapy/
  2. 食物環境衞生署。家居蟑螂防治指引。取自:https://www.fehd.gov.hk/tc_chi/pestcontrol/risk-pest-cockroach.html