健人見誌

「九巴後人」毅然從醫:雷兆輝醫生堅守公營醫療廿載,不忘初心與腎病患者同行

雷兆輝醫生 BBS, MH, JP.

香港腎臟基金會主席

2023/03/24

患上腎病,特別是需要長期「洗腎」的患者,生理和心理上往往要背負沉重的負擔,而腎科醫生就是陪伴患者打這場「持久戰」的終生戰友。擔任香港腎臟基金會主席、曾任職公立醫院腎科顧問醫生及內科部主管的雷兆輝醫生,更是將大半生奉獻醫學界,一直為腎病患者謀福祉,亦力排眾議推動多項醫療系統的革新,例如腎病電子資料庫、醫療事故通報機制及標準藥物名冊等,多年來守護無數患者的性命。一切,都源於「希望幫助別人」這個行醫初心,經年未改。適逢「第18屆世界腎臟日暨第3屆香港腎臟日」,讓我們一起細閱雷醫生精彩跌宕的行醫故事,如何退而不休,與患者風雨同行。

出身名門 「九巴後人」毅然從醫

雷兆輝醫生是九巴創辦人之一雷亮的後人,出身於200多人的大家庭,當年家族成員大多從商。就讀拔萃男書院的雷醫生,當時便決心遠赴英國修讀醫科,只因希望從事能幫助別人的工作:「每個行業都有其好處和貢獻,但醫科特別之處是它所牽涉的範圍甚廣,不單止人和生命,而且並非如商業般利益至上。我行醫的初衷是能夠幫助人,從未改變。」

雷醫生於英國大學醫科畢業後,在當地醫院工作及作腎科研究長達11年,於1988年回港任職中大醫學院內科部講師, 4年後投身威爾斯親王醫院,曾擔任腎科顧問醫生及內科部主管、新界東醫院聯網的資訊科技和風險管理及質素保證服務總監、以及醫院管理局質素及安全顧問醫生,直至2012年退休。一路走來,歷盡變遷,但助人之心至今仍未變改。

堅持留守公營醫療 與腎病患者結下不解緣

談及當年為何選擇腎科,雷醫生說腎科最特別之處是與患者堪稱「始終不渝」的長久關係:「腎科醫生從第一天接觸患者便是一生一世,由確診腎病至洗腎、換腎,漫漫長路一直同行,這些情境難於其他專科出現。而且腎科要求準確、精細的診治,醫生需要非常細心地跟進患者病情,頗具挑戰性。」另外,患者最害怕突然被告知「無得醫」,但腎病總能找到適切的治療方法。

雷醫生自1992年起在威爾斯親王醫院擔任腎科顧問醫生,退休前從未離開公立醫院。背景優越的雷醫生,本應有很多選擇和機遇,為何毅然留守以「有限資源提供無限服務」的公營醫療?雷醫生認為,在公立醫院能真正幫助弱勢社群,更可宏觀地推動醫療系統改革:「在公立醫院無論貧富都能接受醫療服務,幫助到的人不計其數。另外,公營醫療亦提供很多發展機會,可從系統、政策上入手改善整個醫療系統。」

不惜當「千古罪人」 引領多項醫療改革

雷醫生更是臨床電子資料庫的先驅,他率先在威爾斯親王醫院協助建立第一期臨床管理系統(Clinical Management System)。作為醫院管理局首個使用電子化系統的病房,這項改革在當時可謂極具爭議性。部份同事因為不諳電腦操作、認為系統麻煩而視雷醫生為「千古罪人」。雷醫生笑言:「我深明IT的重要性,希望可以擔任IT及醫療界的中間人,協助監測系統的發展。雖然有人認為我踩過界,但希望歷史最後能把我定為『千古好人』。」

雷醫生亦參與SARS的臨床管理,關注如何保護員工免受感染。其後更轉投身醫療風險管理及質素部門,眼見醫療事故如輸錯血、調亂患者等情況不時發生,他協助引進「二維條碼手帶」,讓醫護人員在進行任何程序前,先掃描患者手帶上的二維條碼,以確認身分避免出錯。雖然起初前線同事會認為麻煩而略有微言,但適應後反而對他說﹕「唔scan唔安樂!」雷醫生認為:「我們不只要做好臨床治療,更要確保系統標準化和穩定可持續。現在我敢在國際醫療場合分享,香港從此不再輸錯血。」

雷醫生亦參與醫院認證先導計劃、醫療事故通報機制及標準藥物名冊。雖然這些新政往往面對臨不少非議,但可以令醫療系統更公開和透明,他認為安全第一是關鍵:「我們不能償還一個親人給患者家屬,所以需要改善系統,減低醫療事故的風險。」雷醫生認為未來醫療系統要融合AI人工智能,以協助量度藥物份量、查詢患者的服藥情況等,以減少醫護人員的負擔和出錯機會。

心繫患者 加入香港腎臟基金會扶助弱勢

從醫以來,雷醫生目睹不少悲慘故事,例如一位末期腎衰竭患者,兒子只有4歲,丈夫亦不幸患癌去世,患者完全無法負擔殮葬費而需要協助。種種經歷,堅定了雷醫生扶助弱勢的決心。他於1989年加入香港腎臟基金會,自2001年起擔任主席至今,退休後更全職負責基金會的運作,身體力行去實現「推廣腎臟健康,為腎病患者提供支援」這個使命。他也是國際腎臟基金會聯合會的前任主席。

香港每年有逾千宗末期腎病新症,糖尿病和高血壓都是高危因素。因此,雷醫生希望進一步推廣預防腎病的重要性,糖尿病患者能及早接受診斷並治療,建立健康飲食和運動習慣,降低腎衰竭的患病率,避免患者再經歷洗腎、換腎之苦。

有見及此,今年「第18屆世界腎臟日暨第3屆香港腎臟日」,香港腎臟基金會於不同商場設置免費健康檢查站,為超過1,600名市民測量血糖、血壓及血脂,務求識別出隱性患者,讓他們及早接受診治。「全港腎友樂共聚活動」亦事隔三年再度舉行,與大眾分享護腎貼士、拆解健康謬誤,以喚起對腎臟健康的關注,反應非常踴躍。

「共融互用」計劃惠澤患者 退而不休繼續義助基層

除了推廣腎臟健康,基金會亦會借用自動腹膜透析機給患者晚上在家進行腹膜透析,25年間免費借予2,516名患使用、約 2,400,000 次治療,於抗病路上提供最適切的援助。雷醫生更於2020年開展腹膜透析機「共融互用」計劃,患者每月貢獻$2,333,最長為期36個月,隨後便可免費使用自動腹膜透析機,當患者無需再「洗腎」時,交還透析機給另一患者。估計供款額可在六年內累積達2,000萬資金,能添置360部自動腹膜透析機給患者使用,是一個嶄新的自給自足計劃。

雷醫生一直為患者奔走籌款,促成各界合作去推廣腎臟健康,例如在商場設置免費健康檢查站、成立 [腎智台] 提供護腎健康資訊與腎友互動、政府公益健康教育電視宣傳片等。未來基金會將籌劃更多元化的支援計劃,亦會多落區接觸市民,例如於屋苑附近舉辦活動,提高大眾特別是長者對腎病的認識,向「追求全人腎臟更健康」目標邁進。

留守公營醫療20年,逆風推行多項醫療革新;退休後仍不懈地為患者謀求福祉、扶助弱勢,全因秉承著母校拔萃男書院的精神「To serve and to lead(役己道人)」,爭取機會去幫助和帶領他人,這也是雷醫生貫徹大半生的座右銘。他亦感恩一眾腎科醫生非常齊心,彼此信任和尊重,一起分工合作,務求惠澤更多患者。

 

了解更多關於香港腎臟基金會的資訊:  https://hkkf.org.hk/zh/main-c/

 

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