​ 指甲的結構與作用

指甲是由皮膚角質層硬化產生的透明硬物，是一種不含活細胞的角蛋白，其作用是為了保護指尖及令指節活動更穩定和協調。^1-5

 

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A：甲游離緣 ; B：甲板 ; C：甲弧影(月牙)  ; D：甲根 ; E：甲母質 ;  F：甲床 ; G：甲竇

相片來源: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513133/

從指甲特徵發現健康警號

健康的甲片是堅硬、透明和有光澤的，甲床皮膚是呈粉色或桃紅色。¹ 乳白色的月牙亦是健康指甲的象徵。¹ 雖然指甲受傷或斷裂通常都是因撞擊而成，但某些指甲的異常情況，如顏色改變、易裂、變軟、凹凸不平、出現斑點或線條等現象，有機會是因為身體出現毛病，常見原因包括感染、營養不良。^2-6

1. 感染

細菌、真菌及病毒感染都會引發指甲問題，而其中最常見的就是真菌感染，例如灰甲。⁷ 真菌具有很高傳染性，成因有機會是接觸到其他患者、皮膚過度潮濕，讓真菌有培育機會所致。症狀如指甲增厚、變色、捲曲、易碎、折斷。^7,8  

 

真菌感染高危因素：⁸

• 真菌活躍的環境：使用健身室、更衣室、公共設施如泳池或泳灘設施，應盡量避免赤腳走動，穿著涼鞋或露趾鞋後亦要立即清潔。另外,  選擇衞生環境較好的美甲店或足部按摩店，減少接觸細菌、真菌或病毒的機會
• 剪指甲：避免與他人共用指甲鉗或其他美容工具，每次使用前務必清潔工具。另外，指甲根部周圍的皮膚是預防感染的屏障，亦需要小心處理
• 悶熱潮濕的環境有利真菌滋生
• 傷口感染：當甲床或指甲周圍的皮膚有傷口時，真菌便有機會乘虛而入。建議不要撕掉倒刺，應用已清潔的指甲鉗處理。 選擇適合尺寸的鞋子，亦可減少因為摩擦或夾腳而造成任何損傷

 

2. 營養不良

指甲異常現象9	潛在營養缺乏問題9
指甲脆弱、易斷、變軟	缺乏維他命（包括維他命A、D、K及E）、硫、矽
博氏線（像洗衣板的凹陷橫紋）	缺乏鋅
泰瑞氏指甲（甲片變得幾乎全白、不透明）	缺乏硒
指甲生長異常緩慢	缺乏硫、鋅、鈣、消瘦症

 

3. 其他身體隱患

指甲問題7,10	潛在的其他身體隱患7,10
指甲髕骨症候群（指甲裂開、出現縱向脊狀線及發育不全）	腎臟病變（包括蛋白尿、腎衰竭）
指甲變色	色素異常
指甲變白	白甲症
指甲變黑或出現黑線	黑甲症、甲色素線條
米氏線（橫紋，通常是呈白色）	心血管疾病、腎臟病變、癌症
指甲變脆	内分泌疾病、風濕病

 

月牙反映什麼健康問題？¹¹

月牙厚度	月牙形狀	月牙顏色	甲緣狀況	潛在健康問題
正常	正常	呈黑色	可能有裂痕	縱向黑甲症
變厚	捲曲	呈黃色	出現坑洞	捲甲
變薄	中間凹陷，邊沿翹起	正常	正常	匙狀指（又稱反甲）
變厚	正常	正常	正常	乾癬（又稱銀屑病、牛皮癬）

 

如何能擁有健康的指甲？

1. 調整營養攝取

如果知道指甲的異常是源於營養不良或失衡，可以適當調整飲食以補充營養，如多進食奶類食品以補充維他命和鈣。^1,9

 

1. 勤於清潔和修剪指甲

勤於修剪指甲可以避免在甲前下藏污納垢，減少細菌、真菌及病毒感染的風險。¹² 同時，應只修剪甲前部分，不要超過甲游離緣，否則會增加受傷及甲床感染的機會。¹² 洗澡時不要忽視指甲清潔，用肥皂和水擦洗有助於防止感染。

 

1. 適當美甲

美甲時對指甲與甲皮的修剪和磨損可能會增加指甲感染的風險，同時可能令指甲變薄而變得脆弱。¹² 美甲時，應確保環境及美甲用具是否已清潔消毒，也應該適當地讓指甲維持正常的長度和厚度。¹²

 

1. 改善有關指甲的壞習慣

有些不良的習慣，如咬指甲，會令指甲和皮膚受到長期的磨損，增加皮膚受傷或感染機會。¹³ 想擁有健康而美觀的指甲，大家應盡量避免那些損害指甲的壞習慣。

 

1. 使用抗真菌藥水

患有甲癬的患者可適當使用醫生處方的抗真菌藥水，透過藥物治療以控制病情。⁷

 

1. 保持乾燥

選擇透氣度高的襪子和鞋，運動後建議盡快更換。避免穿太緊的襪子，因為會令出汗增多。洗澡後，請確保將腳抹乾保持乾爽。⁸

 

指甲異常可能是因病變或自然老化，亦有可能是因長期美甲或搬運硬物等活動產生的磨損，而一般的傷害會隨著指甲的生長及修剪而消失。如發現指甲異常，建議多加觀察，若異常問題持續未有改善，應盡快求醫。