身上長有痣是正常的嗎？

痣是由身體的黑色素細胞聚集而成。大部分的痣不會損害健康，痣的常見型態有以下的特徵：^1,2

• 圓形或橢圓形，邊緣圓滑
• 平坦或凸起，表面圓滑或粗糙
• 部分痣會長有毛髮
• 在棕色或黑色皮膚上通常顯得較為深色

根據形成的方式，痣可分為三種：^3-5

• 接合痣（Junctional nevus）：分佈在表皮層和真皮層交界的痣，部分會稍微隆起
• 真皮痣（Intradermal nevus）：分佈在真皮層的痣，部分可能凸起及有毛髮
• 複合性痣（Compound nevus）：痣細胞的分佈貫穿表皮層及真皮層

身上突然長出很多痣，是患上皮膚癌的先兆？

有些人出生時已經有痣，而大多數人會在兒童或青少年時期長出痣。成年人身上大約有10-40粒痣。然而，如果痣出現以下的變化，可能是患上皮膚癌的先兆：^1,2

• 顏色改變
• 有多於兩種顏色
• 邊緣不整齊
• 變大
• 流血
• 痕癢
• 結痂
• 凸起

如有懷疑，請盡快向醫護人員查詢，以便及早獲得適當的治療。

如何分辨痣和皮膚癌？

皮膚癌是指皮膚細胞的惡性增生，癌細胞可以侵蝕附近組織，並擴散到身體不同的部位。大部分皮膚癌出現在陽光照射得到的位置，如臉部、嘴唇、頸部等，但手掌、腳掌或腳趾縫等不常接觸到陽光的部位也有可能患上皮膚癌。定期監測痣的轉變有助及早發現皮膚癌，以下是「ABCDE」的檢查法則：^2,6,7

• A（Asymmetry）：痣出現的形狀左右不對稱
• B（Border）：痣的邊緣不規則、不明顯
• C（Color）：痣的顏色不均勻或有多種顏色
• D（Diameter）：痣的直徑大於0.6厘米
• E（Evolution）：痣出現快速變化，例如變大、凸起、變色、表面出現潰瘍或流血等

大家可參考以下文章，皮膚科專科醫生會為大家解答更多皮膚癌的常見問題：問醫D：「痣」在必得皮膚癌？古銅色並非健康的膚色？曝曬原來是皮膚癌的真正元兇 :

https://healthies.com/healthies_know/問醫D：「痣」在必得皮膚癌？古銅色並非健康的膚色？曝曬原來是皮膚癌的真正元兇！

痣會自然消退嗎？或是應該把它除掉？

痣會在年老時逐漸褪色。大部分的痣並不會損害健康，除非是致癌的痣，一般無須刻意去除。¹ 皮膚科醫生會為患者進行外科手術切除惡性的痣。切勿自行除痣，以免造成感染或留下疤痕。⁸

如何預防致癌的痣？

痣的數量主要受遺傳因素影響，避免長出更多痣以及預防致癌的痣，最重要的是做好防曬措施，避免皮膚直接受到陽光照射。80%以上的皮膚癌是可以預防的，以下是一些注意事項：^4,9

• 避免在以下時段進行戶外活動：
  • 紫外線指數偏高（3以上）
  • 陽光最猛烈的時候：上午11時至下午3時
• 外出前半小時，在外露的皮膚上（包括嘴唇）塗上陽光保護指數SPF15+及PA++的防曬產品，之後每隔2-3小時再塗一次。陽光保護指數SPF 15可阻擋93%的紫外線，SPF 30則可阻擋97%的紫外線
• 在陽光猛烈時，盡量留在有遮蔭的地方，或使用太陽傘遮擋陽光
• 若需長時間暴露在陽光下，應戴上寬邊帽子及太陽眼鏡，並穿著長袖衣物。深色及高密度的布料可有效阻擋紫外線
• 避免使用人工曬燈床或太陽燈直接照射皮膚
• 部分藥物（包括成藥）可能會使皮膚對陽光變得敏感，例如一些降血壓、治療糖尿病或暗瘡的藥物。服用前，請先諮詢醫生的意見，並在必要時加強防曬措施
• 定期檢查身上的痣是否有突然變大、變形或變色的情況。檢查可以從面部、手背和前臂開始，然後檢查腳部和腳掌，並使用鏡子檢查頸後、頭皮之間、背部和臀部等位置。