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認識讀寫障礙及改善方法:除了寫錯字、讀錯字還有這些症狀!

2023/06/28

孩子經常寫錯字、讀錯字或漏寫筆劃要注意,這些都是讀寫障礙的常見症狀。讀寫障礙是特殊學習障礙的一種,泛指閱讀、書寫或拼字方面的障礙。在香港,大概有9.7%至12.6%的人口患有讀寫障礙,而6.2%至8.7%的學生屬於輕度讀寫障礙,中度和嚴重的則分別有2.2%至2.3%和1.3%至1.6%。1讀寫障礙不止影響孩子的學習成續,更會對其自我形象和心理健康造成不良影響,故必須及早正視問題。 

成因 

讀寫障礙與智力水平無關,且不論兒童和成人都可能受影響。其真正成因至今仍未能確定,但可能與遺傳相關,一些遺傳基因可能會影響早期大腦某些部分的發育。2患者會難以準確而流暢地認讀和默寫字詞,其語音處理、視覺及聽覺認知能力、左右分辨、列序或組織能力亦會受到影響。

症狀

1. 學齡前兒童  

  • 言語發育遲緩
  • 無法正確發音,特別是較長的單詞或相似的詞語
  • 無法準確地表達自己,錯誤地將句子組合在一起
  • 較難理解押韻字
  • 喪失學習字詞的興趣

2. 小學生 

  • 容易混淆字形、讀音或意思相近的字詞
  • 筆順不正確
  • 拼字時調亂字母次序
  • 朗讀時出錯
  • 能夠口頭上正確地回答問題,但難以寫出答案

3. 青少年和成年人 

  • 組織能力較弱
  • 書寫表達、閱讀理解及整理筆記方面有困難

對患者的影響 

患有讀寫障礙的孩子學習表現會較差,容易感到自卑並承受很大的心理壓力。4儘管父母花時間陪伴孩子寫作業和進行聽寫練習,卻依然有不少拼寫錯誤,這會令孩子感到絕望和持續抑鬱,父母同時亦會有挫敗感。5

研究顯示,患有讀寫障礙的孩子更容易情緒不穩,包括容易緊張、焦慮、脾氣差及易怒。同時,他們睡眠質量較差,在受到刺激後難以冷靜下來,導致集中力嚴重下降。有12-14%患者更同時兼患其他發展性障礙,例如專注力失調 /過度活躍症、特殊語言障礙及動作協調障礙。

患者的生活質素亦明顯偏低,與其病情嚴重程度成正比。不被師長信任、與朋輩關係欠佳甚至被排擠或欺凌、與父母有隔閡、學習能力差等皆影響孩子的生活質素。

改善方法6,7 

雖然讀寫障礙至今仍未有根治的方法,亦不會隨年齡增長而消失。但只要及早發現,並接受合適的訓練和輔導教育方法,亦能減低障礙所帶來的影響。

家長方面: 

如懷疑孩子患有讀寫障礙,家長應主動告訴學校的特殊教育需要統籌主任、教師、學生輔導人員或社工,以便安排合適的支援及跟進服務。及後與校方保持溝通,了解孩子的學習情況。平時也要給予孩子充分的鼓勵與關心,以減輕其心理負擔。

教育方面: 

具實證支持的閱讀輔導方法、切合學生需要的教學方法、教學和考試相關的調適及輔助設備等,都對患者有幫助。

訓練方面: 

經過專業評估及診斷後,患者可考慮接受言語治療、職業治療、感覺統合訓練等,從而改善閱讀和書寫方面的表現。

參考資料:

  1. David W Chan et al. Prevalence, gender ratio and gender differences in reading‐related cognitive abilities among Chinese children with dyslexia in Hong Kong, Educational Studies. Educational Studies. 2007
  2. NHS. Dyslexia Overview. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/dyslexia/. Accessed 8 Jun 2023.
  3. NHS. Dyslexia Symptoms. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/dyslexia/symptoms/. Accessed 8 Jun 2023.
  4. Schulte-Körne, Gerd. (2010). The Prevention, Diagnosis, and Treatment of Dyslexia. Deutsches Ärzteblatt international. Arztebl. 2010
  5. Huang Y, He M, Li A, Lin Y, Zhang X, Wu K. Personality, Behavior Characteristics, and Life Quality Impact of Children with Dyslexia. Int J Environ Res Public Health. 2020
  6. 衞生署兒童體能智力測驗服務. 讀寫障礙. Available at: https://www.dhcas.gov.hk/tc_chi/health_pro/files/SeriesII_Dyslexia_Chi.pdf.  Accessed 8 Jun 2023.
  7. 教育局. 特殊教育需要類別. Available at: https://sense.edb.gov.hk/tc/types-of-special-educational-needs/specific-learning-difficulties/introduction.html.  Accessed 8 Jun 2023.