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破解心臟病的4大迷思!心肌炎VS.感冒、做運動猝死與隱性心臟病有關?

2022/09/30

心臟健康與我們息息相關,但你對心臟病的認識又充足嗎?到底心臟病患者可否懷孕和做運動、心肌炎與感冒有何分別?適逢「世界心臟日」,就讓Healthies 健康人為大家拆解心臟病的4大迷思,一起提高對心臟病的關注及認識! 

迷思1:心肌炎VS. 普通感冒 

由於感冒與心肌炎皆是由病毒感染引起,所以初期病徵十分相似,包括發燒、頭痛、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、肌肉酸痛、食慾變差、心悸等。但兩者的病理有所不同,一般而言,感冒都是因上呼吸道發炎而引發身體各種不適,通常約1-2週後便能痊癒。但若病毒侵犯到患者的心肌,除了會引起患者的自體免疫反應外,還會損害心肌細胞,直接影響心臟的運作,導致急性心肌炎。

如果服藥後兩至三天,依然持續發燒、感冒症狀愈趨嚴重,並伴隨呼吸急促、胸痛、胸悶、心律不整、頭暈等症狀,就可能是心肌炎的警號,應盡早求醫。

迷思2:患有先天性心臟病不能懷孕? 

患有先天性心臟病的女性是可以懷孕,但務必預先做好孕前評估,保障自己及嬰兒的安全。由於孕婦的血量會大幅增加,對心臟的負荷亦同時急升,更易引發心臟疾病,包括:2

  • 心律不正
  • 心臟瓣膜疾病
  • 心臟衰竭

為了確保孕婦及嬰兒的健康,在懷孕前、孕程中最好先諮詢醫生的建議,接受完整的健康評估會更有保障。

迷思3:心臟病患者不能做運動? 

心臟病患者毋需完全禁止運動,但需要根據醫生的指示及身體狀況,選擇適合自己程度的運動。做運動的益處多多,不但能夠控制體重,還能促進心肺功能和心理健康。建議患者每週進行150分鐘運動,但要循序漸進,逐漸增加運動量,同時確保有足夠的熱身時段(約10至15分鐘)和運動後緩和時段,如果出現心悸、心翳等心臟病的病徵,便應立即停止運動並盡快求醫。3

另外,心臟病患者應該選擇一些以大肌肉群(胸、背、腿部肌肉)為主的有氧運動,包括散步、快走、游泳、騎單車等等。盡量避免進行高強度無氧運動,例如短跑、重訓、HIIT等運動,以免帶來反效果。

迷思4:運動猝死與隱性心臟病有關? 

很多時,做運動猝死都是由於突發性心臟病,例如急性心肌梗塞引致。成因包括先天性心臟結構異常、後天心血管問題等。但很多患者都屬於「隱性心臟病」,平時從沒出現心臟病徵兆,一旦運動強度超出負荷,就有機會誘發心臟問題,甚至猝死。因此,如果曾出現突發性心口痛或量厥,應及早求醫並接受檢查,包括驗血、心電圖、心臟超聲波等,以診斷是否有心肌肥厚或冠狀動脈異常等問題,並採取預防措施以減低患上心臟病及猝死機會。

預防隱形心臟病的建議: 

  1. 適量運動:有助改善心肺功能,減低患上心血管疾病的風險
  2. 均衡飲食:奉行「三低一高」(低脂、低鹽、低糖、高纖)的飲食原則,控制體重,避免出現三高
  3. 戒煙:香煙中的多種有害物質會破壞血管壁組織,更容易形成血栓
  4. 心臟體檢:監察血壓、血糖及膽固醇的數值,定期進行運動心電圖、磁力共振等檢查,防患於未然

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參考資料:

  1. Mayo Clinic. Myocarditis. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myocarditis/symptoms-causes/syc-20352539. Accessed September 27, 2022.
  2. Mayo Clinic. Pregnancy week by week Print. Available at: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20045977. Accessed September 27, 2022.
  3. 衞生防護中心. 運動有法,慢性病友運動須知. Available at: https://www.chp.gov.hk/tc/resources/e_health_topics/12562.html. Accessed September 27, 2022.
  4. Mayo Clinic. Sudden death in young people: Heart problems often blamed. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sudden-cardiac-arrest/in-depth/sudden-death/art-20047571. Accessed September 27, 2022.